水痘的相关知识

1、什么是水痘？
 水痘，是儿童期常见的传染性疾病之一，由水痘疱疹病毒所引起，主要的症状为发烧及出疹。这些皮疹非常特别，刚开始为斑丘疹，然后形成小的水疱疹有如露珠，其外围皮肤则呈现红色，接着便会化脓并形成结痂状。这些皮疹可以在同一时间出现在患者的皮肤上，并会合并皮肤发痒。皮疹可出现在全身，甚至包括头皮及口腔粘膜内。出痘一般好发在小于10岁的儿童，但也可发生在成年人及老年人。
 2、水痘是如何传染的？
 水痘疱疹病毒经空气传染，也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染。这些病毒可由病人皮肤上的疹子及咽喉经空气传播，当病毒被吸人后，约有2个星期的潜伏期(10~21天)，然后才会发病。
 当儿童得过水痘后，通常可以终身免疫，不会再被感染。但有极少数的例外可以再发生感染，这些再度感染病人的症状通常很轻微，并且多半发生在小于1岁就已经感染过水痘的人。
 3、水痘的症状有哪些？
 病程约5～7天，通常在出疹子前l天，患者会先感觉不舒服，接着在头皮及躯干会出现红色的斑丘疹，在24个小时之内这些疹子会变成水疱疹，甚至出现化脓现象，然后疹子变干形成结痂状。
疹子的数目可少至数10个，多至上千个，遍布全身。疹子会产生剧痒，使得患者在白天烦躁不安，在晚间则无法入眠。大部分的患者会有发烧现象，有的可高达40℃。通常出疹的情形愈严重，则发烧的温度会愈高。有时也会出现喉咙痛及颈部淋巴结肿大，这些患者通常食欲会变差。但当疹子完全结痂后，患者不会再发烧，也会感觉舒服些。疹子结痂脱落后．会留下明显的疤痕，可持续数月甚至数年之久。
 4、在什么情况下水痘患者需要求医?
 （1）如果患者有下列的情况需立即求医：连续呕吐不止、嗜睡、行）走困难、重度咳嗽、呼吸困难、胸痛、严重腹痛或发烧超过40℃。
 （2）如果患者有下列的情况可在门诊时间求医：患者的皮肤在疹子附近出现红肿热痛的现象，或是持续发烧1个星期以上，或出疹7天后仍然在皮肤上出现新的水疱疹。
 （3）在求诊时，最好能先与医师或护士沟通，直接进入诊室内检查，不要逗留在候诊区，以避免传染给其他候诊的儿童．
 5、如何进行家庭护理？
 （1）患了水痘的病儿一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，通常患者在出疹前两天，直到疹子完全结痂为止，都具有传染力。在家庭、托儿所或幼儿园中，如有感染水痘的患者，则极易传染给其他儿童，造成流行。因此预防水痘，主要靠隔离好病儿，尽可能避免健康儿童与患水痘的病儿接触。
 （2）发热时要让病儿休息，吃富有营养易消化的饮食，要多喝开水和果汁水。如果发烧超过38.3℃，可以使用退烧药，不可使用阿斯匹林类的退烧药。
 （3）嘱咐和管理病儿不要用手抓破痘疹，特别是注意不要抓破脸部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套，戴在病儿手上。如果疱疹破了，可涂1％的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。
 （4）病儿的被褥要勤晒，衣服要清洁宽大，防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。
 （5）个别水痘病儿可合并发生肺炎、脑炎。如发现病儿高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。
 （6）水痘病人并不需要使用抗生素治疗，除非发生继发性的细菌感染。
 （7）患者可以吃正常的饮食，不受任何限制。如有合并发烧，应鼓励患者多饮用开水或果汁。患者可依其病情在家里从事正常的活动。
 （8）患者可以正常沐浴，但要轻拭皮疹处，洗澡并不会传播病毒或增加疹子的数目。
 6、如何预防水痘？
 水痘患者应在家中隔离治疗，直至疱疹全部结痂；密切接触者观察3周；消毒病人呼吸道分泌物和污染用品，托幼机构宜用紫外线灯消毒；室内要经常通风换气，避免与急性期病人接触，流行期间尽量少带孩子去公共场所；接种疫苗，1至12岁儿童接种一针，13岁以上接种两针，间隔6至10周。